A vet recommended nutritional approach to manage your horse or pony with PPID

Une approche nutritionnelle recommandée par les vétérinaires pour aider à prendre soin de ton cheval ou de ton poney atteint de PPID

À retenir

  • Le PPID enlève le frein du cerveau sur le cortisol. Un plan alimentaire standard suffit rarement une fois que ça arrive.
  • La perte musculaire et le faible poids corporel sont les signes les plus fréquents. Donner plus d’aliments n’est pas toujours la solution. Trouve d’abord la cause.
  • Si une dysrégulation de l’insuline s’ajoute, les NSC doivent rester sous 10–12%. L’analyse du foin et le trempage ne sont plus facultatifs à ce stade.
  • Un test d’insuline tous les 4–6 mois est tout aussi important que le plan alimentaire lui-même. Les chiffres changent ; la ration doit évoluer avec eux.
Dans cet article

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    Environ un cheval sur cinq de plus de 15 ans est atteint de PPID [1]. Ce n’est pas une affection rare. La plupart des propriétaires de chevaux y seront confrontés un jour. La maladie perturbe un frein hormonal essentiel dans le cerveau, entraînant des niveaux de cortisol chroniquement élevés et bouleversant la façon dont le corps stocke les graisses, utilise l’énergie et construit le muscle. Les médicaments aident. Mais ce que ton cheval mange chaque jour a tout autant d’importance, et c’est la variable sur laquelle les propriétaires ont le contrôle le plus direct. Ce guide explique comment adapter l’alimentation en fonction de l’état corporel, du statut insulinique et de l’âge.

    Pourquoi le PPID change les besoins nutritionnels de ton cheval

    Chez un cheval en bonne santé, la dopamine produite dans l’hypothalamus maintient sous contrôle la sécrétion hormonale de l’hypophyse. Dans le PPID, les neurones dopaminergiques dégénèrent et ce contrôle disparaît. Un excès d’ACTH pousse les glandes surrénales à surproduire du cortisol en continu [1]. Trois conséquences en découlent.

    La dégradation musculaire s’accélère. Le cortisol suractive le système ubiquitine-protéasome, qui dégrade les protéines musculaires plus vite qu’elles ne sont reconstruites. La répartition des graisses se modifie, avec des dépôts anormaux au-dessus des yeux, autour de l’encolure et à la base de la queue. Et le dérèglement de l’insuline devient un vrai risque : après les repas, davantage de sucre passe dans le sang, le corps surcompense avec de l’insuline, et les cellules cessent peu à peu d’y répondre [2, 3]. Ce dernier point est important, car la conséquence en aval, si rien n’est géré, est la fourbure.

    Une ration standard a été conçue pour un cheval dont le métabolisme fonctionne normalement. Avec le PPID, ce n’est souvent pas le cas.

    Avant d’ajuster la ration : ce qu’il faut évaluer d’abord

    Une évaluation approfondie évite que les problèmes ne s’aggravent après des changements alimentaires. Avant de modifier quoi que ce soit, fais le point sur :

    • Alimentation actuelle : apport total en énergie, sucre, amidon et protéines, afin que toi et ton vétérinaire puissiez voir où des ajustements sont réellement nécessaires.
    • Hébergement et accès au pâturage : type et qualité du foin et de l’herbe disponibles, et si le cheval doit rivaliser pour sa nourriture au sein d’un groupe.
    • Antécédents médicaux : affections passées ou en cours que le nouveau plan doit soutenir, et non compromettre.
    • Affections concomitantes : les problèmes dentaires, l’arthrite ou une charge parasitaire modifient chacun ce qu’un cheval peut manger et la façon dont il peut le manger.

    1. Nourrir le cheval en surpoids atteint de PPID

    Un score d’état corporel supérieur à 6 indique un surpoids. Le principe de base pour faire perdre du poids est le même que pour n’importe quel cheval : l’énergie qui entre doit être inférieure à l’énergie dépensée. Ce qui change avec le PPID, c’est la marge d’erreur. Même un excès modéré de sucre ou d’amidon augmente encore l’insuline, ce qui favorise le stockage des graisses et rend leur mobilisation plus difficile [2]. Ici, il y a très peu de place pour être « à peu près dans le vrai » dans les choix alimentaires.

    1. Réduis l'apport énergétique et augmente l'exercice.
    2. Supprime les aliments riches en sucre et en amidon : céréales, jeune herbe et produits contenant de la mélasse.
    3. Envisage la lévothyroxine sodique sous supervision vétérinaire si la perte de poids résiste fortement. Certains chevaux ne peuvent tout simplement pas mobiliser leurs réserves graisseuses par l'alimentation et l'exercice seuls.

    Perte de poids sûre — exemple pour un poney de 250 kg

    Perte maximale la semaine 1 : 1 % du poids corporel = 2,5 kg. Ensuite, 0,5 % par semaine est un objectif durable. Le fourrage ne devrait jamais descendre en dessous de 1,5 % du poids corporel en matière sèche par jour.

    Utilise des filets à foin à petites mailles ou un panier de pâturage pour ralentir l'ingestion et éviter les pics de faim. Ajouter de la paille au foin réduit la densité énergétique sans diminuer le volume total. Un point à garder en tête : les chevaux âgés souffrant d'arthrite ou de raideur de l'encolure ont souvent du mal avec les filets à foin surélevés, et le foin au sol peut être plus pratique.

    Un balancer en vitamines et minéraux comme ESTE Balancer comble les carences en micronutriments qui apparaissent lorsque la ration est principalement composée de fourrage. Steady&Stable de Curafyt, contenant du Berberis vulgaris, soutient la gestion du poids et aide à réguler le métabolisme du sucre.

    Les protéines méritent une attention particulière. La lysine, la thréonine et la tyrosine sont essentielles pour maintenir la masse musculaire et soutenir la synthèse de dopamine, qui est réduite en cas de PPID. Body&Build de Curafyt apporte un soutien ciblé en protéines. Associe-le à un exercice léger et régulier pour contrer la dégradation liée au cortisol.

    2. Alimenter un cheval insuffisamment pondéré atteint de PPID

    L'insuffisance pondérale chez les chevaux atteints de PPID n'est pas toujours facile à repérer. Les changements hormonaux modifient la répartition des graisses et le développement musculaire d'une manière qui peut masquer un BCS faible. Un cheval qui a l'air « simplement vieux et maigre » peut présenter une perte musculaire importante, facile à manquer jusqu'à un stade assez avancé. La cause de la perte de poids détermine la solution. Donner simplement plus à manger n'est souvent pas la réponse.

    • Problèmes dentaires : Vérifie les dents et traite les problèmes de mastication comme le quidding avant de supposer que la ration est insuffisante.
    • Parasites : les chevaux atteints de PPID peuvent être plus sensibles à la charge parasitaire. Une vermifugation stratégique tous les 3–4 mois est recommandée.
    • Hiérarchie sociale : les chevaux de rang inférieur dans un groupe reçoivent souvent moins d'aliment ou mangent trop vite sous l'effet du stress. Une alimentation séparée résout ce problème.
    • Dégradation musculaire via le cortisol : un taux élevé de cortisol suractive les voies de dégradation des protéines. La solution est une supplémentation ciblée en protéines, pas simplement plus de calories.

    La luzerne (sans mélasse) est une source utile de protéines pour les chevaux en sous-poids. Elle fournit des protéines hautement digestibles et présente une teneur en glucides non structurels plus faible que la plupart des aliments commerciaux.

    3. Alimentation du cheval atteint de PPID et de dysrégulation de l'insuline

    Quand le PPID s'accompagne d'une dysrégulation de l'insuline, le risque de fourbure n'est pas théorique. Une hyperinsulinémie persistante à elle seule suffit à déclencher une fourbure chez des poneys cliniquement normaux [3]. Cela fait passer l'objectif alimentaire de « moins de sucre » à une gestion stricte et mesurée des NSC.

    • Fais réaliser un test oral au sucre ou un test de tolérance à l'insuline par ton vétérinaire tous les 4–6 mois.
    • Garde les glucides non structurels (NSC) en dessous de 10–12% de la matière sèche dans la ration totale [4].
    • Analyse ton fourrage. La teneur en sucre du foin varie énormément selon les espèces, le moment de la coupe et la météo. Ne suppose jamais qu'il est sûr sans analyse.
    • Fais tremper le foin pendant 6 heures dans de l'eau froide ou 1–3 heures dans de l'eau tiède pour réduire les glucides solubles dans l'eau de 20–40%.
    • L'exercice améliore la sensibilité à l'insuline. Pour les chevaux atteints de fourbure active, cela ne se fait qu'en concertation avec ton vétérinaire.
    • L'huile fournit de l'énergie sans contribuer à la charge glycémique. L'EPA et le DHA issus de l'huile d'algues marines réduisent aussi l'inflammation du tissu adipeux, ce qui aggrave directement la sensibilité à l'insuline chez les chevaux atteints de PPID [2]. Grow & Glow de Curafyt apporte de l'EPA et du DHA issus d'une huile de microalgues de haute qualité.

    4. Alimentation en fonction de l'âge et de l'état dentaire

    Le PPID est principalement une maladie des chevaux âgés [1], et les chevaux âgés apportent leurs propres complications alimentaires qui existent indépendamment du tableau hormonal. L'usure dentaire, la mobilité réduite et le transit intestinal ralenti modifient tous ce que le cheval peut assimiler. Il vaut la peine de faire contrôler les dents avant de supposer qu'un changement de poids est lié au PPID, car un cheval qui ne peut pas mâcher correctement perdra de l'état, peu importe ce qu'il y a dans le seau.

    • Aucun problème dentaire : le fourrage à brins longs reste idéal, il soutient la motilité intestinale et le comportement naturel de pâturage.
    • Usure dentaire légère : foin haché ou granulés de foin, à faire tremper si besoin.
    • Problèmes dentaires sévères : pulpe de betterave trempée (sans mélasse) ou granulés de foin trempés comme principal remplacement du fourrage.
    • Distribue au moins 1.5% du poids corporel en matière sèche par jour.
    • Plusieurs petits repas, sans jamais dépasser 6 heures sans fourrage.
    • Les aliments pauvres en sucre réduisent le risque d'ulcères gastriques.

    Quelle quantité de foin correspond à 1.5% de matière sèche pour un cheval de 500 kg ?

    500 kg × 1.5% = 7.5 kg de matière sèche/jour. Le foin contient ~85% de matière sèche → 7.5 ÷ 0.85 = 8.8 kg de foin par jour

    Nutriments spécifiques importants dans le PPID

    Au-delà de l'énergie et du fourrage, quelques micronutriments méritent une attention particulière.

    • Acides aminés : la dopamine est synthétisée à partir de la tyrosine, qui dépend de la phénylalanine comme précurseur. Le déficit dopaminergique dans le PPID augmente les besoins alimentaires en ces nutriments. La lysine et la thréonine à raison de 15–20 g/jour soutiennent le développement musculaire et aident à limiter la dégradation liée au cortisol [2].
    • Vitamines et minéraux : il n'existe pas de recommandations spécifiques pour le PPID au-delà des recommandations générales pour les chevaux. Ajuste selon l'âge, l'activité et la qualité du fourrage avec ton vétérinaire.
    • Électrolytes : les chevaux atteints de PPID boivent et urinent souvent plus que la normale, perdant des électrolytes dans l'urine. Une pierre à sel doit toujours être disponible.
    • Vitamine C : soutient la fonction immunitaire et la santé pulmonaire chez les chevaux dont le statut immunitaire est compromis.

    Conclusion

    Gérer un cheval atteint de PPID par la nutrition n'est pas une solution ponctuelle. L'état corporel, les taux d'insuline, la santé dentaire et l'âge évoluent avec le temps, et la ration doit évoluer avec eux. Les constantes : peu de sucre et d'amidon, assez de protéines de qualité pour limiter la fonte musculaire, et un suivi régulier pour repérer les changements avant qu'ils ne deviennent des crises.

    Si tu gères bien ces points, les médicaments n'ont pas besoin de porter à eux seuls toute la prise en charge de l'affection. Un cheval atteint de PPID, nourri et suivi avec régularité, peut rester confortable et fonctionnel pendant des années.

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    Références scientifiques

    [1] Schott HC 2nd. Dysfonction de la pars intermedia hypophysaire : maladie de Cushing équine. Vet Clin North Am Equine Pract. 2002;18(2):237–270.

    [2] Frank N. Syndrome métabolique équin. Vet Clin North Am Equine Pract. 2011;27(1):73–92.

    [3] Asplin KE, Sillence MN, Pollitt CC, McGowan CM. Induction de la fourbure par hyperinsulinémie prolongée chez des poneys cliniquement normaux. Vet J. 2007;174(3):530–535.

    [4] Longland AC, Byrd BM. Glucides non structuraux du pâturage et fourbure équine. J Nutr. 2006;136(7 Suppl):2099S–2102S.

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