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Warum wird meine Stute nicht tragend?
Warum wird meine Stute nicht tragend?
Das Wichtigste auf einen Blick
- Die drei biologischen Phasen, in denen die Reproduktion bei Pferden scheitern kann – vom Eisprung bis hin zur Einnistung und frühen Trächtigkeit
- Warum 64% der klinisch gesunden Stuten einen gewissen Grad an Endometriumfibrose haben und was das für die Prognose bedeutet
- Wie Samentyp und der Zeitpunkt innerhalb der Decksaison die Befruchtungsraten beeinflussen – unabhängig von möglichen Problemen der Stute
- Wann du eine Uterusbiopsie anfordern solltest und was das Ergebnis dir über realistische Aussichten für diese einzelne Stute sagt
Eine Stute tragend zu bekommen, klingt unkompliziert – bis es das nicht mehr ist. Die Realität ist, dass die Reproduktion beim Pferd in jeder Phase eine überraschend hohe Ausfallrate hat – vom Moment des Eisprungs bis zu dem Zeitpunkt, an dem tatsächlich ein Fohlen zur Welt kommt. Wenn du verstehst, an welcher Stelle im Prozess es hakt, verändert das, wie du an das Problem herangehst – und was du realistisch überhaupt beeinflussen kannst.
Die Eizelle wird nie befruchtet
Das grundlegendste Problem ist, dass es gar nicht erst zur Befruchtung kommt. Das kann an der Stute liegen oder am Hengst.
Auf der Seite der Stute
Timing ist alles. Stuten sind saisonal polyöstrisch, das heißt, sie zeigen von Mai bis September einen zuverlässigen Zyklus, haben aber im Spätwinter und frühen Frühjahr oft unregelmäßige, anovulatorische Zyklen. Eine Bedeckung außerhalb der natürlichen Saison senkt die Chance auf einen lebensfähigen Eisprung deutlich. Wenn du mit einer Stute arbeitest, die „einfach nicht aufnimmt“, frag zuerst, wann sie tatsächlich gedeckt wird.
Die Eizellqualität nimmt mit dem Alter ab. Ältere Stuten produzieren Oozyten, bei denen chromosomale Auffälligkeiten oder eine geringere Entwicklungskompetenz wahrscheinlicher sind. Das lässt sich im Ultraschall nicht erkennen – sichtbar wird es erst an schwachen Embryonenentwicklungsraten.
Auf der Seite des Hengstes
Die Samenqualität schwankt stärker, als die meisten Besitzer erwarten. Frischsamen, der zum richtigen Zeitpunkt eingesetzt wird, liefert die besten Ergebnisse. Kühlsamen, der vor der Verwendung gewonnen und transportiert wird, verliert mit der Zeit an progressiver Motilität. Tiefgefriersamen hat nach dem Auftauen noch niedrigere Überlebensraten und ein extrem enges Besamungsfenster. Wenn du mit Tiefgefriersamen eines Hengstes arbeitest, dessen Samen sich schlecht einfrieren lässt, stehen die Chancen schon gegen dich, bevor die Stute überhaupt ins Spiel kommt.
Die befruchtete Eizelle nistet sich nicht ein
Ein Embryo erreicht etwa am 6. Tag nach dem Eisprung die Gebärmutter. Was danach passiert, hängt fast vollständig von der Gesundheit des Endometriums – der Gebärmutterschleimhaut – ab. Hier liegen die meisten chronischen Fruchtbarkeitsprobleme.
Das Endometrium stellt nicht nur die Oberfläche für die Einnistung bereit. Es produziert auch Uterinmilch, also das Sekret, das den Embryo in den Tagen versorgt, bevor die Plazentation beginnt. Ein geschädigtes Endometrium kann keine ausreichende Ernährung bereitstellen, und der Embryo geht unbemerkt ab.
Endometriumfibrose
Der häufigste Befund bei reproduktiv beeinträchtigten Stuten ist die Endometriumfibrose, beim Pferd auch Endometriose genannt. Bei der periglandulären Fibrose werden die Uterindrüsen von fibrotischem Gewebe umschlossen, wodurch ihre Sekretionsleistung abnimmt. Kenney und Doig (1986) fanden heraus, dass 64% klinisch gesunder Stuten in der Biopsie einen gewissen Grad an Endometriumfibrose aufwiesen [1]. Diese Zahl lohnt einen Moment Aufmerksamkeit: fast zwei Drittel scheinbar normaler Stuten, und mit zunehmendem Alter steigt dieser Anteil deutlich an. Die Einstufung per Biopsie ist nach wie vor die verlässlichste Methode, um das Ausmaß dieser Schädigung zu beurteilen [2].
Das Problem bei Fibrose ist, dass sie sich nicht zurückbildet. Sobald diese Drüsen von Narbengewebe umschlossen sind, sind sie verloren. Beim Management geht es darum, das Beste aus dem zu machen, was noch vorhanden ist – nicht darum, Verlorenes wiederherzustellen.
Endometritis
Akute und chronische Entzündungen der Gebärmutter sind eine weitere wichtige Ursache für das Scheitern der Einnistung. Manche Stuten haben eine eingeschränkte uterine Clearance – sie können Flüssigkeit und entzündliche Rückstände nach der Bedeckung nicht effizient aus der Gebärmutter entfernen. Das daraus entstehende Milieu ist für einen Embryo ungünstig. Das ist behandelbar, und es macht einen Unterschied, es früh zu erkennen.
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Anatomie
Die Körperkonformation beeinflusst die Anfälligkeit für eine Kontamination der Gebärmutter. Stuten mit ungünstiger perinealer Konformation – besonders häufig bei Vollblütern – können bei jedem Schritt Luft in die Vagina einsaugen und so Umweltkeime in den Reproduktionstrakt einbringen. Saddlebreds sind nach meiner klinischen Erfahrung bei Fällen chronischer mykotischer Endometritis überproportional vertreten. Das sind rassetypische Tendenzen, keine allgemeingültigen Regeln, aber sie verändern die Differenzialdiagnose, wenn eine Stute eine Vorgeschichte mit anhaltenden Infektionen hat [3,4].
Der Embryo stirbt nach der Einnistung ab
Ein früher Embryonaltod tritt bei 4 bis 20% der Stuten auf – diese Spannweite spiegelt echte Unterschiede bei Populationen und Methodik zwischen den Studien wider, nicht eine Unsicherheit darüber, ob das Problem existiert [1]. Die meisten dieser Verluste passieren vor Tag 40, weshalb ein Befund bei der ersten Trächtigkeitsuntersuchung per rektaler Palpation kein lebendes Fohlen garantiert.
Nach Tag 40 werden Aborte seltener, treten aber immer noch bei etwa 7 bis 8% der Trächtigkeiten auf [1]. Die wichtigste infektiöse Ursache für Abort bei Stuten ist die Rhinopneumonitis, verursacht durch das equine Herpesvirus Typ 1 und 4 (EHV-1 und EHV-4). Besonders EHV-1 kann in naiven Gruppen zu Abortstürmen führen. Eine Impfung senkt das Risiko, beseitigt es aber nicht vollständig. Wenn deine Stuten keinen EHV-Impfplan mit Auffrischungen im 5., 7. und 9. Trächtigkeitsmonat haben, sollte das geändert werden.
Gut zu wissen
Eine Stute, die „tragend war, es aber verloren hat“, ist ein anderes klinisches Problem als eine Stute, die gar nicht erst aufnimmt. Diese beiden Kategorien haben oft völlig unterschiedliche Ursachen und erfordern unterschiedliche Untersuchungen. Beides pauschal als „Unfruchtbarkeit“ zusammenzufassen, verzögert die richtige Antwort.
Wo du anfangen solltest, wenn nichts funktioniert
Bevor du viel Geld für wiederholte Zuchtversuche ausgibst, liefert dir eine Uterusbiopsie das klarste Bild der Prognose. Eine Kenney-Biopsie Grad I hat eine gute Prognose, ein Fohlen bis zum Termin auszutragen; Grad III eine schlechte. Diese Information solltest du lieber früh haben als erst nach mehreren weiteren erfolglosen Zyklen.
Zusätzlich zur Biopsie: eine Hengstsamenuntersuchung bei künstlicher Besamung, eine Uteruskultur und Zytologie, um eine aktive Endometritis auszuschließen, und ein ehrlicher Blick auf den Zuchtkalender. Viele Stuten, die als unfruchtbar gelten, wurden schlicht zur falschen Jahreszeit gedeckt, mit dem falschen Samentyp oder ohne ultraschallgestützte Überwachung des Eisprungs.
Reproduktives Versagen bei Stuten hat selten nur eine einzige Ursache. Meist ist es eine Kombination aus Faktoren, von denen einige veränderbar sind und andere nicht. Den Unterschied zu kennen, ist ein großer Teil der klinischen Arbeit.
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[1] Kenney RM, Doig PA. Endometriumbiopsie beim Pferd. In: Morrow DA, Hrsg. Current Therapy in Theriogenology. 2. Aufl. Philadelphia: WB Saunders; 1986:723–729.
[2] Bracher V, Mathias S, Allen WR. Einfluss chronischer degenerativer Endometritis (Endometriose) auf die Plazentaentwicklung bei der Stute. Equine Veterinary Journal. 1996;28(3):180–188.
[3] Pascoe RR. Beobachtungen zur Länge und zum Neigungswinkel der Vulva und ihrem Zusammenhang mit der Fruchtbarkeit bei der Stute. Journal of Reproduction and Fertility. 1979;27(Suppl):299–305.
[4] LeBlanc MM. Fortschritte in der Diagnose und Behandlung chronisch infektiöser und durch die Bedeckung ausgelöster Endometritis bei der Stute. Reproduction in Domestic Animals. 2010;45(Suppl 2):21–27.
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