Co robić przy bólu stawów u psów

Problemy ze stawami dotyczą szacunkowo 20% dorosłych psów, a u psów powyżej ósmego roku życia odsetek ten wzrasta do około 80%. Większość przypadków dotyczy choroby zwyrodnieniowej stawów, czyli postępującego uszkodzenia chrząstki amortyzującej staw. Tego schorzenia nie da się cofnąć, ale na tempo jego postępu duży wpływ mają decyzje podejmowane przed i po diagnozie.

Wczesne rozpoznawanie bólu stawów

Najwcześniejszym objawem choroby zwyrodnieniowej stawów jest sztywność po wstaniu, która ustępuje po 10 do 15 minutach ruchu. Wielu opiekunów interpretuje to jako normalny objaw starzenia; tymczasem jest to objaw, który można leczyć. Inne oznaki to niechęć do wchodzenia po schodach lub wskakiwania do samochodu, mniejsza chęć do spacerów na zwykłe dystanse, okazjonalna kulawizna przednich lub tylnych kończyn oraz wyraźny dyskomfort przy dotykaniu konkretnego miejsca.

Psy bardzo skutecznie ukrywają ból. Gdy pies zaczyna wykazywać wyraźną kulawiznę nawet w spoczynku, schorzenie jest zazwyczaj już mocno zaawansowane. Reagowanie na subtelniejsze, wczesne objawy pozwala wdrożyć pomoc wcześniej i skuteczniej.

Przyczyny

Choroba zwyrodnieniowa stawów u psów rozwija się trzema głównymi drogami: przez związane z wiekiem zużycie zdrowych stawów, wtórne zmiany zwyrodnieniowe po schorzeniach rozwojowych (dysplazja biodrowa, dysplazja łokciowa, osteochondroza) oraz urazy i kontuzje. Nadmierna masa ciała sama w sobie nie jest przyczyną, ale stanowi istotny niezależny czynnik przyspieszający zwyrodnienie w każdej z tych sytuacji, obciążając staw ponad to, co pozostała chrząstka jest w stanie komfortowo wytrzymać.

Żywienie i kwasy tłuszczowe omega-3

Najlepiej potwierdzoną naukowo interwencją żywieniową wspierającą zdrowie stawów są kwasy tłuszczowe omega-3, a konkretnie EPA i DHA ze źródeł morskich. Kilka kontrolowanych badań klinicznych wykazało mierzalne zmniejszenie nasilenia kulawizny u psów karmionych dietą wzbogaconą olejami rybnymi w porównaniu z grupami kontrolnymi [1]. Mechanizm działania jest przeciwzapalny: EPA i DHA konkurują z kwasem arachidonowym w szlaku zapalnym, zmniejszając produkcję prostaglandyn w stawie.

Jakość białka także pośrednio ma znaczenie dla zdrowia stawów. Masa mięśniowa zapewnia mechaniczne wsparcie dla stawów; odpowiednia ilość białka w diecie pomaga zachować mięśnie u starzejących się psów, zmniejszając obciążenie samego stawu.

Kontrola masy ciała

Każdy dodatkowy kilogram masy ciała zwiększa siły przenoszone przez stawy psa podczas chodzenia trzykrotnie do pięciokrotnie, ze względu na dźwignię mechaniczną. W jednym badaniu klinicznym sama utrata masy ciała, bez leków i suplementacji, przyniosła znaczącą poprawę wyników oceny kulawizny u psów z chorobą zwyrodnieniową stawu biodrowego [2]. Kontrola masy ciała to działanie o największym wpływie i najniższym koszcie, jakie można wdrożyć u psa z chorobą stawów.

Ruch

Całkowity odpoczynek jest niekorzystny u psów z chorobą stawów. Brak aktywności przyspiesza zarówno zanik mięśni, jak i uszkodzenie chrząstki. Ćwiczenia o niskim obciążeniu (pływanie, hydroterapia, kontrolowane spacery na smyczy po trawie lub miękkim podłożu) pomagają utrzymać zakres ruchu w stawach i napięcie mięśniowe bez dużych przeciążeń związanych z bieganiem czy skakaniem po twardych nawierzchniach. Regularność ma większe znaczenie niż intensywność.

Odpoczynek i otoczenie

Legowiska ortopedyczne z pianką memory foam lub wspierającym wypełnieniem zmniejszają ból w punktach nacisku i ułatwiają wstawanie. Podjazdy lub stopnie do kanapy czy samochodu eliminują duże obciążenie związane ze skakaniem. Antypoślizgowa podłoga ogranicza poślizgi u psów z obniżoną stabilnością kończyn. Zimne otoczenie nasila sztywność stawów; utrzymywanie ciepła w miejscu do spania pomaga.

Kiedy skonsultować się z weterynarzem

Suplementy (glukozamina, chondroityna, omega-3) są przydatnym wsparciem, ale nie zastępują leczenia weterynaryjnego u psów z wyraźnym bólem. NLPZ przepisane przez lekarza weterynarii pozostają najskuteczniejszą metodą łagodzenia bólu w umiarkowanej do ciężkiej chorobie zwyrodnieniowej stawów. Jeśli twój pies codziennie kuleje albo ma trudność ze wstawaniem, najpierw potrzebna jest ocena weterynaryjna.

FAQ

Czy niektóre rasy są bardziej podatne na problemy ze stawami?

Rasy duże i olbrzymie są bardziej narażone niż rasy małe, a rasy z udokumentowaną częstością dysplazji biodrowej lub łokciowej mają predyspozycje do wtórnej choroby zwyrodnieniowej stawów. Jednak choroby stawów występują u psów wszystkich wielkości i ras, szczególnie wraz z wiekiem.

Mój pies jest młody. Czy powinienem już myśleć o zdrowiu jego stawów?

Tak. Decyzje, które mają największy wpływ na długoterminowe zdrowie stawów (kontrola masy ciała, odpowiedni ruch w okresie wzrostu, jakość diety), podejmowane są jeszcze zanim pojawi się choroba stawów. Zapobieganie nadwadze u szczeniąt i unikanie ćwiczeń o dużym obciążeniu przed zamknięciem płytek wzrostowych to ważne działania profilaktyczne.

Czy ból stawów można wyleczyć?

Choroby zwyrodnieniowej stawów nie da się cofnąć, ale można ją bardzo dobrze kontrolować. Celem jest utrzymanie jakości życia dzięki kontroli masy ciała, odpowiedniemu ruchowi, żywieniu oraz weterynaryjnemu leczeniu bólu, gdy jest potrzebne. Wiele psów z OA żyje komfortowo do późnej starości przy odpowiednim planie postępowania.